近日,北京參保市民王阿姨(化名)順利通過(guò)“北京普惠健康?!蓖瓿砂柶澓DY創(chuàng)新特藥理賠。談及理賠帶來(lái)的幫助,家屬感慨道:“阿爾茲海默癥創(chuàng)新特效藥價(jià)格高昂,一年十幾萬(wàn)的自費(fèi)壓力實(shí)在難以承受,幸好有‘北京普惠健康?!?,減輕了家里的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也讓老人能安心堅(jiān)持規(guī)范治療,不用再為藥費(fèi)發(fā)愁?!?/p>
阿爾茲海默癥并非大眾認(rèn)知中簡(jiǎn)單的“老糊涂”,而是一種不可逆的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委老年健康權(quán)威科普解讀,該病癥主要由大腦內(nèi)淀粉樣蛋白斑塊異常堆積、損傷神經(jīng)細(xì)胞引發(fā),會(huì)逐步造成記憶力衰退、認(rèn)知能力下降、行為性格改變等問(wèn)題,病情發(fā)展后期患者將喪失生活自理能力,給家庭帶來(lái)巨大的身心負(fù)擔(dān)與沉重的經(jīng)濟(jì)壓力。
目前,阿爾茲海默癥尚無(wú)根治手段,臨床主要依靠靶向創(chuàng)新特藥干預(yù)治療,通過(guò)清除腦部異常蛋白斑塊延緩病情進(jìn)展,改善老年人生活質(zhì)量,長(zhǎng)期規(guī)范用藥是控制病癥的核心關(guān)鍵。但這類創(chuàng)新特藥單價(jià)高昂、治療周期漫長(zhǎng),普通家庭難以承受高額用藥成本。
以臨床常用的多奈單抗注射液為例,該藥品單支售價(jià) 5500 元,治療前期 3 個(gè)月每月需使用 2 支,從第 4 個(gè)月起每月用量增至 4 支,直至腦內(nèi)淀粉樣蛋白斑塊清除方可停藥。以“北京普惠健康?!眳⒈J忻裢醢⒁蹋ɑ槔?,作為阿爾茲海默癥患者,其全年特藥治療費(fèi)用高達(dá)約 23.10 萬(wàn)元。據(jù)相關(guān)負(fù)責(zé)人提醒,因患者個(gè)體病情、治療療程存在差異,實(shí)際年度藥費(fèi)支出會(huì)有所不同。
依托“北京普惠健康?!钡奶厮幈U洗?,阿爾茲海默癥創(chuàng)新特藥被納入報(bào)銷范圍。像王阿姨這類特定既往癥參保人群,可享受35%的賠付比例,一年直接節(jié)省醫(yī)療開支約8萬(wàn)元;如果是健康人群的理賠,賠付比例65%,可以報(bào)銷15萬(wàn)元,報(bào)銷的金額更多,減負(fù)力度更大。如今王阿姨堅(jiān)持規(guī)范用藥,病情趨于穩(wěn)定,認(rèn)知功能也得到明顯改善,家庭生活重回安穩(wěn)溫馨。
據(jù)了解,“北京普惠健康保”特藥保障共計(jì)覆蓋159種海內(nèi)外高價(jià)特藥,涵蓋阿爾茲海默癥、惡性腫瘤等多種重大疾病剛需用藥,直擊家庭就醫(yī)購(gòu)藥痛點(diǎn),產(chǎn)品延續(xù)普惠定位,保費(fèi)保持195元不變,保障額度升級(jí)至350萬(wàn)元,低門檻、高保障的特點(diǎn),讓普通市民、既往癥人群都能輕松參保。
關(guān)愛(ài)老年健康,守護(hù)親情記憶。阿爾茲海默癥雖無(wú)法徹底治愈,但高額藥費(fèi)不應(yīng)成為守護(hù)親人的阻礙?!氨本┢栈萁】当!币云栈萁鹑诹α恐蚊裆】当U暇W(wǎng),為重疾家庭撐起 “保護(hù)傘”,讓患者安心用藥治療,家屬無(wú)需為醫(yī)療開支過(guò)度憂心,有更多時(shí)間與精力陪伴長(zhǎng)者從容安度晚年。
目前,2026年度“北京普惠健康保”正在保障中保障已生效,市民如需了解更多產(chǎn)品詳情,可通過(guò)微信搜索并關(guān)注“北京普惠健康?!惫俜焦娞?hào)。該公眾號(hào)為官方唯一服務(wù)平臺(tái),可提供參保繳費(fèi)、保單查詢、理賠申請(qǐng)、健康服務(wù)辦理、在線咨詢等一站式服務(wù),讓普惠保障更便捷、更可及。
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